ГЛАВНИТЕ ПРОМЕНИ ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ 24 ЧАСА
- 1529 нови потвърдени случая, включително 1096 нови случая от Германия са съобщени от ЕС и ЕАСТ, което доведе до общо 22 817 заболели от новия грипен вирус;
- 5 361 нови случая (вкл. 67 смъртни случая) са регистрирани извън ЕС и ЕАСТ, достигайки до общо 152 968 заболели;
- Медиите дискутират непубликувани проучвания в САЩ за усложнения от новия грипен вирус сред бременни;
- Грипен вирус A(H1N1) открит сред свине в Канада.
Този доклад е изготвен на базата на официалната информация, осигурена от националните уебсайтове за обществено здраве или други официални източници. Включени са и данни от надеждни медийни източници относно регистрираните случаи извън Европа, когато цитират национални власти. Данните за броя на случаите към 17:00 часа на 29 юли са представени в Таблица 1 и Таблица 2.
Забележка: Броят на потвърдените случаи се съобщава на базата на получени лабораторни резултати, с изключение на САЩ. В зависимост от политиката на националните лаборатории за провежданите изследвания, действителният брой случаи в страните би могъл да бъде по-висок. Няколко държави вече съобщиха за изменение на препоръките - започване на лечение по клинични признаци и провеждане на лабораторни изследвания само при определени групи от населението и при регистрирани взривове. За тези държави, съобщеният брой случаи в настоящия доклад няма да съответства на реалния брой заболели и данните няма да са съпоставими с тези на държавите, които все още лабораторно изследват всички случаи със съмнение на новия грип.
НОВА ЕПИДЕМИОЛОГИЧНА ИНФОРМАЦИЯ
До момента 30 от 31 държави-членки на ЕС и ЕАСТ са съобщили общо 22 817 потвърдени случая, включително 37 починали. През последните 24 часа са докладвани 1 529 нови случая от ЕС и ЕАСТ, без нови смъртни случаи. Германия съобщава за 1 096 нови случая.
Извън ЕС и ЕАСТ, през последните 24 часа са регистрирани 5 361 нови случая. Свазиленд съобщи за първи случай от новия грип. 67 нови смъртни случаи бяха съобщени и от Австралия (3) , Коста Рика (4), Доминиканска република (1), Ел Салвадор (2), Панама (1), Канада (3), Мексико (1), Боливия (1), Колумбия (4), Еквадор (3), Перу (1), Венецуела (1), Малайзия (1) и Тайланд (41). До момента са съобщени общо 152 968 случая, включително 1 079 починали от държавите извън ЕС и ЕАСТ.
В световен мащаб, общият брой на потвърдените и съобщени случаи на грипен вирус A (H1N1)v до момента е 175 785 и 1 116 починали.
РАЗВИТИЕ НА ОБЩЕСТВЕНОТО ЗДРАВЕ
Планиране разпространението на първата вълна на Пандемичният вирус А (H1N1) 2009 г. в Европа
Пандемията през 2009 г. протича по-тежко от очакваното и ECDC е уведомена от две страни членки на
Европейския съюз (Норвегия и Великобритания) за актуализиране на предположенията за разпространение на първата вълна на пандемичния вирус А (H1N1) 2009.
Основни параметри на пандемията в Европа включват стойността на основното число Rо, от което могат да бъдат прогнозирани степените на засягане. Сезонността (грипния вирус се разпространява по-малко ефективно през пролетта и лятото в умерените зони, причините, за което остават неясни) също има значение. В Европа предположенията за разпространение както и възможните промени на вируса са в по-широк диапазон на Rо извън 1,4 - 1,5 и докладваните стойности от 1,8 могат да се считат за високата оценка. Ранните оценки на Rо от Нова Зеландия и Австралия са били над 2.0 и 2.3, но има вероятност да намалеят по време на пандемията, ако изчисленията се основават на ограничени данни. Последните прогнози за Австралия показват стойности от 1,2 - 1,5. Консенсусът между екипите извършващи статистическата обработка на данните за вирис A(H1N1) 2009 е, че Rо 1.5 е разумната висока оценка в момента. По отношение на нивото на засягане, Rо от 1,5 съответства на около 60% от засегнатите (включително и асимптомни случаи).
В Европа предположенията за разпространениено на новия грипен вирис са били обсъдени от ECDC на заседание през януари тази година. Заключението е, че не е възможно да се постигне консенсус за единен набор от мероприятия за планиране разпространението на грипния вирус. Въпреки това, когато се касае за планиране разпространението на пандемия, дори и наналичието на вариабилност между страните от ЕС трябва да бъдат взети под внимание.
Пълният документ е достъпен на адрес:
http://www.ecdc.europa.eu/en/Health_topics/novel_influenza_virus/2009_Outbreak/
Други промени
Медии съобщават за проучвания на щама на пандемичния грип, свързани с усложнения сред бременни жени. Изследването показва, че бременни жени, заразени с пандемичния вирус А(H1N1), са изложени на по-висок риск от хоспитализация в сравнение с други жени в детеродна възраст или в сравнение с общото население. Това проучване, на базата на първия случай на засягане на бременна жена от САЩ, ще бъде публикувано в списание Lancet следващата седмица.
Пълният документ е достъпен на адрес:
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736
Министерството на земеделието, храните и риболова в Квебек Канада (MAPAQ) вчера публикува изявление, че щам (H1N1) е открит в проби от стадо свине в Квебек. Не са установени случаи на разпространение сред хора във връзка с тази ситуация, но се предполага, че източник на инфекцията е заразен човек. Канадските власти уверяват, че консумацията на свинско месо е все още безопасна и няма рискове свързани със здравето на хората.
Медиите съобщават, че директора на института по общественото здраве на Русия препоръчва като предпазна мярка срещу новия грип отменянето на училищни екскурзии в чужбина през лятото.
Испания съобщи за промени в системата за надзор на пандемичен грип (H1N1) 2009. Лабораторно потвърждение вече се изисква само за някои съмнителни случаи и надзора ще се извършва чрез сентинелно наблюдение, което обхваща 2% от населението.
Таблица 1: Регистрирани нови случаи през последните 24 часа и общ брой потвърдени случаи на грип A/H1N1/ в ЕС и ЕАСТ към 29 юли 2009 г., 17,00 ч. централно европейско време.
Държава |
Потвърдени случаи през последните 24 часа |
Общ брой потвърдени случаи |
Смъртни случаи сред потвърдените случаи* |
Австрия |
34 |
131 |
- |
Белгия |
- |
126 |
- |
България |
2 |
35 |
- |
Кипър |
- |
297 |
- |
Чехия |
3 |
66 |
- |
Дания |
7 |
213 |
- |
Естония |
3 |
39 |
- |
Финландия |
- |
176 |
- |
Франция** |
- |
628 |
- |
Германия |
1096 |
4445 |
- |
Гърция |
- |
520 |
- |
Унгария |
7 |
77 |
1 |
Исландия |
12 |
46 |
- |
Ирландия |
50 |
276 |
- |
Италия |
- |
618 |
- |
Латвия |
2 |
18 |
- |
Литва |
5 |
15 |
- |
Люксембург |
14 |
52 |
- |
Малта |
- |
123 |
- |
Холандия*** |
91 |
364 |
- |
Норвегия |
104 |
399 |
- |
Полша |
- |
71 |
- |
Португалия |
- |
248 |
- |
Румъния |
9 |
125 |
- |
Словакия |
3 |
47 |
- |
Словения |
7 |
115 |
- |
Испания |
- |
1538 |
6 |
Швеция |
63 |
453 |
- |
Швейцария |
17 |
397 |
- |
Великобритания |
- |
11159 |
30 |
Общо |
1529 |
22817 |
37 |
Държавите, маркирани в сиво не изискват задължително лабораторно изследване на всички случаи със съмнение за новия грип A/H1N1/
* Смъртните случаи са включени в общия брой потвърдени случаи
** Случаите, съобщени от Франция включват съобщените от Реюнион-Майот (10), Антили-Гвиана (9), Френска Полинезия (5) и Френска Нова Каледония (46)
*** Случаите от Холандия включват съобщените от Аруба и Холандски Антили
Таблица 2: Общ брой потвърдени случаи и починали от грип A/H1N1/ извън ЕС/ЕАСТ към 29 юли 2009 г. 17,00 ч. централно европейско време
Държава |
Потвърдени случаи, съобщени през последните 24 часа |
Общ брой потвърдени случаи |
Смъртни случаи сред потвърдените случаи* |
ИЗТОЧНА ЕВРОПА И ЦЕНТРАЛНА АЗИЯ |
|||
Албания |
- |
3 |
- |
Андора |
- |
1 |
- |
Босна и Херцеговина |
- |
2 |
- |
Острови на канала |
- |
16 |
- |
Хърватия |
2 |
50 |
- |
Грузия |
- |
1 |
- |
Македония |
- |
14 |
- |
Остров Ман |
- |
11 |
- |
Косово |
- |
1 |
- |
Казахстан |
7 |
13 |
- |
Монако |
- |
1 |
- |
Черна гора |
- |
18 |
- |
Русия |
- |
28 |
- |
Сърбия |
- |
115 |
- |
Украйна |
- |
1 |
- |
СРЕДИЗЕМНОМОРИЕ И СРЕДЕН ИЗТОК |
|||
Алжир |
- |
14 |
- |
Бахрейн |
- |
77 |
- |
Египет |
9 |
226 |
1 |
Иран |
8 |
50 |
- |
Ирак |
- |
36 |
- |
Израел |
- |
1 520 |
1 |
Йордания |
3 |
75 |
- |
Кувейт |
21 |
112 |
- |
Ливан |
38 |
128 |
- |
Либия |
- |
9 |
- |
Мароко |
1 |
47 |
- |
Палестина |
- |
104 |
- |
Оман |
- |
19 |
- |
Катар |
- |
42 |
- |
Саудитска Арабия |
- |
294 |
1 |
Сирия |
- |
5 |
- |
Тунис |
- |
10 |
- |
Турция |
- |
116 |
- |
ОАЕ |
- |
110 |
- |
Йемен |
- |
10 |
- |
АФРИКА |
|||
Ботсвана |
- |
4 |
- |
Кабо Верде |
- |
6 |
- |
Етиопия |
- |
4 |
- |
Кот д'Ивоар |
- |
2 |
- |
Кения |
- |
22 |
- |
Мавриций |
- |
2 |
- |
Намибия |
- |
4 |
- |
Сейшели |
1 |
3 |
- |
Република Южна Африка |
32 |
151 |
- |
Судан |
- |
2 |
- |
Свазиленд |
2 |
2 |
- |
Танзания |
- |
1 |
- |
Уганда |
1 |
8 |
- |
СЕВЕРНА АМЕРИКА |
|||
Канада |
- |
10449 |
58 |
Мексико |
292 |
16019 |
142 |
**САЩ |
- |
43771 |
302 |
ЦЕНТРАЛНА АМЕРИКА И КАРИБСКИЯ БАСЕЙН |
|||
Антигуа и Барбуда |
- |
3 |
- |
Бахами |
6 |
29 |
- |
Барбадос |
- |
23 |
- |
Белиз |
- |
15 |
- |
Бермуда |
- |
4 |
- |
Вирджински острови |
- |
2 |
- |
Кайманови острови |
- |
43 |
1 |
Коста Рика |
- |
606 |
21 |
Куба |
- |
186 |
- |
Доминика |
- |
1 |
- |
Доминиканска република |
23 |
131 |
3 |
Ел Салвадор |
15 |
545 |
9 |
Гренада |
- |
1 |
- |
Гватемала |
- |
458 |
9 |
Гвиана |
- |
3 |
- |
Хаити |
- |
3 |
- |
Хондурас |
- |
169 |
1 |
Ямайка |
- |
53 |
2 |
Никарагуа |
18 |
432 |
- |
Панама |
- |
553 |
2 |
Сейнт Китс и Нейвис |
- |
3 |
1 |
Сейнт Лусия |
- |
3 |
- |
Сейнт Винсент |
- |
1 |
- |
Суринам |
- |
14 |
- |
Тринидад и Тобаго |
- |
97 |
- |
ЮЖНА АМЕРИКА |
|||
Аржентина |
- |
3056 |
165 |
Боливия |
11 |
921 |
7 |
Бразилия |
- |
1566 |
34 |
Чили |
- |
11641 |
79 |
Колумбия |
14 |
259 |
13 |
Еквадор |
- |
696 |
17 |
Парагвай |
- |
195 |
14 |
Перу |
- |
3292 |
24 |
Уругвай |
- |
550 |
22 |
Венецуела |
75 |
426 |
2 |
СЕВЕРОИЗТОЧНА И ЮЖНА АЗИЯ |
|||
Афганистан |
- |
15 |
- |
Бангладеш |
- |
30 |
- |
Бутан |
- |
2 |
- |
Китай |
151 |
2003 |
- |
Хонг Конг |
189 |
3270 |
1 |
Индия |
21 |
475 |
- |
Япония |
- |
5022 |
- |
Макао |
2 |
167 |
- |
Малдиви |
- |
1 |
- |
Непал |
- |
17 |
- |
Южна Корея |
48 |
1327 |
- |
Шри Ланка |
9 |
53 |
- |
Тайван |
- |
1280 |
- |
ЮГОИЗТОЧНА АЗИЯ |
|||
Бруней Даруссалам |
- |
334 |
1 |
Камбоджа |
- |
17 |
- |
Индонезия |
28 |
444 |
1 |
Лаос |
- |
51 |
1 |
Малайзия |
47 |
1266 |
4 |
Мианмар |
2 |
9 |
- |
Филипини |
- |
2668 |
3 |
Сингапур |
- |
1217 |
5 |
Тайланд |
2103 |
8879 |
65 |
Виетнам |
31 |
703 |
- |
АВСТРАЛИЯ И ТИХИ ОКЕАН |
|||
Австралия |
2083 |
21109 |
53 |
Острови Кук |
- |
1 |
- |
Фиджи |
24 |
97 |
- |
Микронезия |
- |
1 |
- |
Нова Зеландия |
44 |
2748 |
13 |
Папуа Нова Гвинея |
- |
1 |
- |
Палау |
- |
1 |
- |
Самоа |
36 |
37 |
- |
Соломонови острови |
- |
2 |
- |
Тонга |
7 |
9 |
1 |
Вануату |
- |
3 |
- |
ОБЩО |
5361 |
152968 |
1079 |
* Смъртните случаи са включени в броя с натрупване на потвърдените случаи
** Случаите в САЩ включват както вероятни, така и потвърдени случаи. Те също включват потвърдените случаи от Пуерто Рико, Американска Самоа и Гуам.