Пенсията за инвалидност се отпуска и изплаща въз основа на експертно решение на ТЕЛК или НЕЛК, с което се установяват 50% или над 50% трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане.
До момента действащата уредба даваше възможност на Националния осигурителен институт при установено несъответствие или грешка в експертното решение да реагира в срока за обжалването му, но не предоставяше правна възможност на института да поиска преразглеждане на вече влязло в сила експертно решение на ТЕЛК или НЕЛК, дори когато е получена информация, че в хода на образувано наказателно производство за извършено престъпление са установени данни, че то е издадено въз основа на документи с невярно съдържание или на неистински или преправени документи.
Кога и как НОИ може да поиска ново произнасяне на ТЕЛК
С новата разпоредба на чл. 113а от Закона за здравето, Националният осигурителен институт получава възможност да поиска ново произнасяне от ТЕЛК при влязло в сила експертно решение, чийто срок на валидност още не е изтекъл.
- Това ще може да става само и единствено в случаите, когато прокуратурата е образувала наказателно производство за извършено престъпление при и по повод издаване на експертно решение и в хода на разследването се установят данни, че решението е издадено въз основа на документи с невярно съдържание, неистински или преправени документи;
- тази възможност предполага образувано наказателно производство, а не анонимен сигнал или обикновено съмнение;
- постановеното експертно решение остава в сила до новото произнасяне от ТЕЛК/НЕЛК, като в този случай пенсията за инвалидност не се спира автоматично след връщане на преписката към органите на медицинската експертиза;
- лицето участва пряко в целия процес.
Достъп до здравни данни – само с изрично съгласие
От 1 ноември 2026 г. медицинските комисии към териториалните поделения на Националния осигурителен институт ще имат възможност да преглеждат информация от електронното здравно досие на лице, преминаващо освидетелстване или преосвидетелстване — но само след негово изрично писмено съгласие. Без такова съгласие достъп не се предоставя. Целта на достъпа е по-пълна и по-бърза преценка на здравословното състояние в рамките на самото производство пред медицинската комисия.
